饶医资讯 | 肘关节换上金属“芯”，上饶市人民(mín)医院骨科(kē)成功完成首例人工全肘关节置换术

近日，上饶市人民(mín)医院关节置换手术有(yǒu)了新(xīn)的突破。医院骨一科(kē)双鸥、王跃华团队成功完成上饶市人民(mín)医院第一例人工全肘关节置换术。由于手术技术难度及适应症问题，开展人工全肘关节置换手术的医院并不多(duō)，这也是上饶市人民(mín)医院骨科(kē)继完成髋、膝、肩关节置换后，开展的首例人工全肘关节置换术，标志(zhì)着医院骨一科(kē)基本实现了髋、膝、肩、肘四大关节置换术的全覆盖，对于肘关节疾病的诊疗又(yòu)多(duō)了一种有(yǒu)效手段。

来自广丰區(qū)55岁的施阿姨，因年幼时家庭条件较差，十几岁时右肘关节第一次骨折行保守治疗留下外观畸形及屈伸活动受限的后遗症。一年前，右肘关节二次损伤，在省外医院就诊时，因第一次骨折导致的畸形无法行手术继续保守治疗。第二次保守治疗后右肘关节僵硬固定，不能(néng)梳头、系裤带，无法屈肘吃饭，严重影响了日常生活，开始寻求专业的诊疗，但是跑遍各大医院，各种保守治疗均无济于事，肘关节症状完全不见好转。经多(duō)方了解，得知上饶市人民(mín)医院双鸥主任团队在肩肘关节治疗方面有(yǒu)丰富的临床经验，遂慕名前来就诊。

入院后，双鸥、王跃华团队為(wèi)施阿姨进行了详细查體(tǐ)，发现施阿姨的右肘关节屈伸功能(néng)基本丧失，肘关节主动屈伸活动度5-10°，结合病史初步诊断右肘关节创伤性骨性关节炎。双鸥组织王跃华及其他(tā)科(kē)室人员对施阿姨的病情进行了详细的讨论，考虑到施阿姨关节畸形伴活动受限，且病程较久，严重影响生活质量，决定拟為(wèi)其行“右侧人工全肘关节置换术”。

3月5日，双鸥、王跃华、张辉在麻醉科(kē)医務(wù)人员的协同配合下，為(wèi)施阿姨施行了“右侧人工全肘关节置换术”，术中选择國(guó)产人工全肘关节假體(tǐ)，假體(tǐ)放置满意，手术顺利完成，安返病房。

术后，骨一科(kē)医护团队為(wèi)施阿姨制定了详细的康复计划，并在床边指导她康复锻炼。结合关节科(kē)快速康复理(lǐ)念（ERAS），术后肘关节可(kě)以主动屈曲120°、伸直10°。施阿姨对手术效果特别满意，非常高兴地说道：“几十年了，终于可(kě)以用(yòng)右手梳头了！”

  人工肘关节置换手术

  人工肘关节置换手术是指用(yòng)人工肘关节代替损坏肘关节。人工肘关节假體(tǐ)一部分(fēn)固定在上臂的肱骨中，另一部分(fēn)固定在前臂的尺骨中，两部分(fēn)以轴承连接，以允许人工肘关节屈曲。其目的主要是為(wèi)了减轻患者疼痛、恢复肘关节功能(néng)以满足正常生活的需要。人工肘关节置换术的适应症為(wèi)肘关节骨性关节炎、类风湿性关节炎、肘关节创伤性关节炎、肘关节僵硬、骨折不愈合或畸形愈合、老年人肱骨遠(yuǎn)端粉碎性骨折、肘关节不稳定和其他(tā)肘关节手术后失败者等。目的即解除疼痛，恢复肘关节运动及稳定性，进而恢复关节功能(néng)，满足日常生活需要，提高生活质量。是解决严重肘关节疾患的一种好的手术方案，效果良好。