关于猴痘你需要了解的14个问题
一、什么是猴痘?
猴痘是由猴痘病毒(Mpox virus,MPXV)感染所致的一种以发热、皮疹和淋巴结肿大為(wèi)特征的人兽共患传染病。1958年首次在猴子中发现该病毒,1970年在刚果民(mín)主共和國(guó)一名疑似天花(huā)患者的标本中首次分(fēn)离到猴痘病毒,為(wèi)首例确诊的人类猴痘病例。
二、猴痘病毒传播途径有(yǒu)哪些?
猴痘传染源包括猴痘病例及感染的啮齿类动物(wù)、猴和猿等灵長(cháng)类动物(wù)。猴痘病毒主要经黏膜和破损皮肤侵入人體(tǐ)。主要通过直接接触病例的病变皮肤或黏膜传播,亦可(kě)通过接触被病毒污染的物(wù)品、長(cháng)时间近距离吸入病例呼吸道飞沫传播,接触感染动物(wù)的呼吸道分(fēn)泌物(wù)、病变渗出物(wù)、血液及其它體(tǐ)液,或被感染动物(wù)咬伤、抓伤感染传播。
三、2022年以来猴痘疫情是如何传播的?
2021年以前的猴痘疫情主要在中非和西非地區(qū)呈地方性流行,主要通过接触感染动物(wù)传播,所引发的人传人疫情传播链较短,通过家庭或旅行方式偶尔播散至其他(tā)國(guó)家和地區(qū)。2022年5月以来全球多(duō)國(guó)暴发的疫情主要在男男性行為(wèi)人群中经性接触传播,大部分(fēn)病例為(wèi)青壮年男性,通过大型聚会以及后续在社區(qū)的MSM扩散,并传播至全球多(duō)个國(guó)家和地區(qū)。
四、猴痘主要有(yǒu)什么症状?
感染猴痘病毒后,潜伏期為(wèi)5-21天,多(duō)為(wèi)6-13天。发病早期可(kě)出现发热、头痛、背痛、肌痛和淋巴结肿大等症状。皮疹和黏膜疹通常在热退后出现,有(yǒu)些病例可(kě)出现在全身症状之前。皮疹发生常经过斑疹、丘疹、水疱、脓疱、结痂至痂皮脱落几个阶段,不同形态皮疹可(kě)同时存在,可(kě)伴有(yǒu)明显痒感和疼痛。可(kě)累及口腔咽喉黏膜、肛门、生殖器、结膜和角膜等。
猴痘病程约2-4周,免疫力低下患者的病程可(kě)能(néng)较長(cháng)。猴痘為(wèi)自限性疾病,大多(duō)数病例症状会自行消失,也有(yǒu)重症和死亡发生,主要為(wèi)儿童、孕妇和免疫力低下人群。
五、2022年以来猴痘病例主有(yǒu)什么特点?
2022年以来全球多(duō)國(guó)猴痘暴发疫情中,大多(duō)数病例临床表现较轻,部分(fēn)病例无全身症状,皮疹仅限于生殖器、肛门直肠黏膜部位,死亡病例主要為(wèi)未得到治疗的艾滋病病毒感染者等免疫力低下人群。2022年以来全球非地方性流行區(qū)病例的病死率约為(wèi)0.1%。
六、在哪可(kě)以检测猴痘?
目前还没有(yǒu)关于猴痘的自我检测方法,如果怀疑自己感染了猴痘,可(kě)以及时到医院就诊,就诊时主动向医務(wù)人员报告自己的症状,采样后进行检测。
七、感染了猴痘如何治疗?
当前主要為(wèi)对症支持治疗,防治继发细菌感染。
八、病例需要隔离治疗吗?
猴痘疑似病例和确诊病例应当及时转运至医疗机构进行隔离治疗,如临床症状明显好转,病变部位已结痂,可(kě)转為(wèi)居家隔离治疗,直至皮疹结痂自然脱落,解除居家隔离。对病情较轻且具备居家隔离治疗条件的确诊病例,经医疗机构与疾控机构联合评估后,可(kě)直接采取居家隔离治疗。
病例居家隔离治疗期间,单人单间居住,避免与家人有(yǒu)皮肤或黏膜直接接触,做好被污染物(wù)品的消毒,非必要不外出,确须外出时穿長(cháng)衣長(cháng)裤、佩戴医用(yòng)外科(kē)口罩,避免前往人群聚集场所,避免与其他(tā)人有(yǒu)皮肤或黏膜直接接触;指定医疗机构安排专人负责上门或電(diàn)话随访,提供健康咨询和医疗指导。
九、密切接触者需要集中隔离吗?
不需要集中隔离。根据流行病學(xué)调查及暴露风险评估结果,疾控机构负责及时对密切接触者进行判定。疾控机构或基层医疗卫生机构指导密切接触者做好自我健康监测,健康监测期限為(wèi)最后密切接触之日起21天。
密切接触者自我健康监测期间可(kě)正常生活与工作,需避免与他(tā)人发生性接触等密切接触,避免捐献血液等;坚持每天做好體(tǐ)温测量和症状监测,出现猴痘样症状应及时就诊并主动报告可(kě)疑接触史。辖區(qū)疾控机构或基层医疗卫生机构应在密切接触者自我健康监测第7、14、21天上门或電(diàn)话对其进行随访,提供咨询指导,发现异常情况及时进行处置。
十、预防猴痘可(kě)以接种疫苗吗?
目前我國(guó)内地暂没有(yǒu)可(kě)以预防猴痘的疫苗。
十一、如何预防猴痘感染?
不要与有(yǒu)猴痘样症状者密切接触,特别是性接触。避免接触地方性流行區(qū)啮齿类动物(wù)和灵長(cháng)类动物(wù)及其可(kě)能(néng)污染物(wù),加强个人手部卫生等。
十二、出入境人员应注意事项有(yǒu)哪些?
出境人员要关注目的地國(guó)家和地區(qū)猴痘疫情信息,不接触猴痘样症状者及啮齿类、灵長(cháng)类等动物(wù)。来自猴痘疫情报告國(guó)家和地區(qū)的人员,如在境外有(yǒu)可(kě)疑接触史,入境后21天内应做好自我健康监测,避免与他(tā)人发生密切接触,一旦出现发热、皮疹、淋巴结肿大等猴痘样症状,应主动就诊并如实报告流行病學(xué)史。
十三、猴痘是否会发生广泛传播?
猴痘病毒主要经黏膜和破损皮肤侵入人體(tǐ),目前猴痘疫情主要通过男男性接触传播。通过广泛宣传普及防治知识,提高公众防护意识,及时有(yǒu)效采取预防措施,能(néng)极大程度减少感染风险,有(yǒu)效控制疫情扩散。
十四、猴痘与天花(huā)、水痘有(yǒu)什么关系?
猴痘病毒、天花(huā)病毒都属于痘病毒科(kē)正痘病毒属,猴痘病毒和天花(huā)病毒之间存在交叉免疫,接种天花(huā)疫苗(即牛痘疫苗)对猴痘有(yǒu)一定预防作用(yòng)。全球已于上个世纪消灭了天花(huā),1980年开始,我國(guó)已经停止了天花(huā)疫苗的接种。水痘是由水痘-带状疱疹病毒引起的,属于疱疹病毒科(kē)。猴痘病毒与水痘病毒不是同属病毒,感染过水痘或接种过水痘疫苗不会产生对猴痘的交叉免疫保护作用(yòng)。
来源:中國(guó)疾病预防控制中心